Директору ГУО "Заболотская средняя школа"
Хламовой Е.В.
________________________________
(Ф.И.О. писать полностью и разборчиво)
________________________________
зарегистрированного (ой) по месту жительства: ___________________
________________________________
________________________________
контактный телефон: _____________
______________________________
заявление
Прошу зачислить моего ребенка ________________________________
(Ф.И.О. ребенка полностью)
_____________________________________, ________________________ года
(дата, месяц, год)
рождения проживающего по адресу:_________________________________
__________________________________________________________________ в ___ «___» класс .
С Уставом учреждения образования ознакомлен (а).
Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребёнка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего распорядка для обучающихся, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования.
_________________ ___________________
Дата Подпись
Общие сведения об ученике:
Ф.И.О. отца ____________________________________________________________
Место работы___________________________________________________________
Должность _____________________________________________________________
Раб. телефон ____________________________________________________________
Ф.И.О. матери ___________________________________________________________
Место работы___________________________________________________________
Должность _____________________________________________________________
Раб. телефон ____________________________________________________________
Откуда прибыл ребенок __________________________________________________
Достаток семьи _________________________________________________________
Нуждается ли в материальной помощи ______________________________________
Общие сведения о других детях
Ф.И.О. _________________________________________________________________
Дата рождения __________________________________________________________
Где учится (СШ, д/с) _____________________________________________________
Ф.И.О. _________________________________________________________________
Дата рождения __________________________________________________________
Где учится (СШ, д/с) _____________________________________________________
Ф.И.О. _________________________________________________________________
Дата рождения __________________________________________________________
Где учится (СШ, д/с) _____________________________________________________